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「閒聊」:打籃球吃蘿蔔乾怎麼辦?我的大拇指挫傷貼紮方式

今天的這一集感謝台北聽眾Bill的詢問:

Hi Rex~在最新一集聽你分析了斑馬,另外更讓我有興趣的是jammed fingers的部分! 先為你的大拇指祈禱儘快康復~我也在前陣子和朋友練習football接球失誤,讓我的無名指也吃蘿蔔乾了😂 聽到你分享用tape固定保護,也想知道你對於自己或是其他個案會怎麼處理jammed fingers呢?

(截圖於:Google)

吃蘿蔔乾 (Jammed Fingers)是打籃球常見的手指傷害,統計上會是所有籃球運動傷害的第三或第四名,算是臨床上很常見的情況,尤其我自己也是經歷過無數吃手指吃蘿蔔乾的情形。 而臨床上,一聽到這種手指挫傷的運動傷害,首先還是要先將最嚴重的情形排除,所謂的最嚴重的情形,就是包含了手指骨折、肌腱斷裂與手指脫臼


「先排除最嚴重的手指骨折、肌腱斷裂與脫臼」

手指吃蘿蔔乾的情形首先要排除的是骨折、肌腱斷裂與手指脫臼,由於這兩種介入會是需要「立刻進行固定」(Immobilization),所謂「立刻進行固定」,就是一旦影像學確定是骨折、肌腱斷裂或是脫臼,一切處理方式會由急診醫師或骨科醫師來決定。


而這類型的較為嚴重型的「吃蘿蔔乾」,在火箭隊的議員過去都分別有提到過,帶大家來簡單複習一下。

Chris Sale的小拇指骨折

手指骨折的話,我們也曾經在火箭隊的議員第97.6集裡有介紹到紅襪隊投手Chris Sale的小拇指骨折,而他最終是靠著手術得以恢復。 (點我閱讀文章)



Dirk Nowitzki 的錘狀指

火箭隊的議員第65集,我們有聊到Dirk的錘狀指,也就是手指伸直肌肉的肌腱斷裂: 而若是肌腱斷裂,多半會將手指固定在完全伸直的角度上,固定進行的時間大約是六週到八週的時間,透過結痂組織來幫助癒合協助手指能夠進行伸直的動作,並且是執行時間是每週七天24小時,你只要一旦用力再去彎曲你的手指,就可能會破壞這中間的結痂過程,進而發生手指伸直不全的情形(Fingers Extensor Lag 點我閱讀文章



Kobe Bryant 的手指脫臼

最後一種嚴重型吃蘿蔔乾就是手指脫臼,脫臼一但發生,手指會呈現不自然變形與彎曲,俗話說「不符合人體工學」的情形,手指脫臼一但發生,請直接去急診室處理,因為你需要適當的影像學判斷脫臼的位置,特別是第一次脫臼的個案,因為也必須確認是否有骨折情形,由急診科醫師或骨科醫師判斷是否能幫你進行復位的可能性。


不是每個人都像Kobe一樣有強大的心臟,場邊也位非常有經驗的Gary Vitti(湖人隊首席防護員)在Kobe手指脫臼後,直接在現場幫你扳回去。

Kobe 的脫臼影片:


輕度到中度的手指韌帶撕裂傷的處置

好了,那介紹完「嚴重型」的吃蘿蔔乾之後,讓我們來聊聊較為一般的吃蘿蔔乾,也就是些微撕裂或是中度撕裂的手指韌帶,這時我們能夠做的是什麼呢? 我想只要提到了「軟組織受傷」,火箭隊的議員不斷強調「軟組織受傷」急性與亞急性處理方式:PEACE & LOVE大原則,急性用PEACE,亞急性用LOVE。

而今天這一集我想要把重點集中在P這個環節上,也就是Protaction,其實保護這項措施特別在手指韌帶的傷害中,非常常使用貼布來做輔助,除了可以有效地短期止痛之外,貼紮的固定也可以幫助控制水腫。


今天快速地為大家介紹手指吃蘿蔔乾的基本貼紮方式,有大拇指和無名指,希望大家可以透過這一集能夠學習到基礎的運動醫學防護的簡單貼紮技巧。






手指貼紮:最快速的Buddy Tape:「兄弟同心其利斷金貼紮法」 https://www.youtube.com/shorts/VPsEtdn6x2c

手指獨立貼紮法 (無名指)




(完)


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