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「閒聊」:復原膝蓋彎曲問題的關鍵方法:專家分享的五個策略(觀念篇)

已更新:2023年11月27日



在現代快節奏的生活中,我們常常忽略了身體的健康,尤其是膝蓋。然而,當我們遭遇膝蓋問題時,這些問題不僅影響了我們的日常生活活動,也給我們帶來了痛苦和困擾。如果你曾經經歷過膝蓋手術或者感到膝蓋彎曲不完全的挑戰,你一定知道這種困境帶來的挑戰和疑惑。


幸運的是,在"The Ask Mike Reinold Show"節目中,這裡的一些專業的意見和策略,讓我們對膝蓋彎曲的方法和技巧有了更深入的了解。這個節目的主持人Mike Reinold以及他的團隊,包括Lenny Macrina、Dave Tilley、Kevin Coughlin和Diwesh Poudyal,在回答一位叫做Jason的觀眾提出的問題時,深入討論了膝蓋手術後的復健過程中所面臨的挑戰和策略。


原汁原味影音檔:問問麥克雷諾第285集:


在膝蓋手術後 (膝蓋人工置換、半月軟骨修復術、前十字韌帶手術),或者是膝蓋受傷後 (髕骨骨折或術後),許多病人可能會面臨膝蓋彎曲不完全的問題,這可能導致活動受限和不適感。然而,有幾個關鍵要點可以幫助這些病人恢復膝蓋的正常彎曲能力。以下是我們從討論中總結出的重要的五個策略:

策略一:手術後的早期運動非常重要:

手術後,早期運動對於恢復膝蓋的彎曲能力至關重要。早期運動可以防止肌肉萎縮、腫脹和功能喪失等併發症的發生。患者必須與醫生和治療師密切合作,制定適合「個人情況」的早期運動計劃是關鍵。 早期的彎曲運動不外乎一些被動角度的運動,像是坐著彎曲運動,或是傳統常見的腳跟滑動帶動膝蓋彎曲(Heel Slides)或是好腳帶壞腳彎曲法。


好腳帶壞腳彎曲法:



策略二:控制腫脹,控制腫脹,控制腫脹:

腫脹是影響膝蓋彎曲能力的一個主要因素。積極採取措施來控制腫脹,如使用膝蓋套護膝(knee sleeve)、睡覺時抬高腳腿、股四頭肌主動收縮、淋巴水腫按摩、冷熱交替等,可以幫助減輕腫脹,增加活動範圍。


膝蓋套護膝(knee sleeve)


睡覺時抬高腳腿


股四頭肌主動收縮 (股四頭肌等長收縮Quad Set "叫我國王運動")

策略三:不只是「被動」伸展運動,「主動」收縮很重要:

不要只是「被動」彎曲,要「主動」的使用股四頭肌,這會幫助臏骨的活動度與健康:


在康復過程中,僅僅依賴被動彎曲是不夠的。主動地使用股四頭肌、腿後肌和臀部肌肉可以增加臏骨的活動度和穩定性。透過適當的徒手運動和運動治療,可以增強這些肌肉,有助於膝蓋的正常彎曲。


主動的股四頭肌收縮,搭配膝蓋主動運動:


直膝抬腿:


微半蹲:

髕骨下推,可以幫助膝蓋彎曲,自己就可以做:


策略四:不要追求彎曲時的疼痛(不要讓病人尖叫的「10分痛」),這只會徒勞無功。彎曲時的疼痛抓在4-5分左右(滿分10分)。並且記住「運動的持續性勝於強度,運動的頻率也勝於強度」:

在恢復過程中,不應該追求疼痛,特別是在彎曲時感到劇痛,這會幫你的肌肉全部緊繃起來,你得到的不會是角度,只會是一堆的尖叫聲。


持續性運動比強度更重要,意思是,不要只依賴治療師幫你做運動,回家之後,每兩個小時就要繼續練習彎曲,每次練習五分鐘,五分鐘後,再設定下一次的鬧鐘於兩小時後。「運動的持續性」是最大的進步關鍵,而不是一次的「強度」。持續性才會帶來角度的進步,強度則會帶來尖叫聲和徒勞無功。


逐漸增加運動範圍,而不是強迫彎曲,有助於減少疼痛並增加。運動的舒適度很重要。透過持續性且漸進性的運動,可以逐漸增加膝蓋的彎曲範圍,提高功能恢復。甚至可以使用電療或熱敷,幫助病人緩解疼痛之後,再執行彎曲運動。


策略五:耐心很重要

膝蓋恢復角度是一個需要耐心的過程。不應該追求太過分的進步目標,治療師應該是個人手術情況給予適當的目標設定。



病人在恢復過程中應該注重被動伸展和主動收縮的搭配使用,以及上述的適當的徒手手法和輔助治療工具,這些方法可以幫助減少疼痛、促進膝蓋的彎曲能力。


最後,我們來講講Dave Tilley的故事。


Dave Tilley的故事

他與一位膝蓋手術後的病人合作,該病人一開始非常追求高強度的運動,希望能迅速恢復彎曲能力。然而,Dave Tilley強調了持續性運動的重要性。他教導病人進行簡單的運動,並強調每天保持一致的運動習慣。同時,他也注重控制腫脹和提升膝蓋的活動性。結果,在短短兩週內,該病人的彎曲能力增加了20至30度。


總結

總結而言,當面臨膝蓋彎曲不完全的問題時,我們應該重視手術後的早期運動,控制腫脹,主動使用股四頭肌,遵循持續性勝於強度的原則,並保持耐心。這些方法將有助於提升膝蓋的彎曲能力和促進恢復。讓我們一起致力於提供社會大眾關於膝蓋的健康照護,幫助更多人重拾正常的生活。



(完)


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