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「傷兵Happened」:海盜隊超級新星高位腳踝骨折後的事後諸葛



今天的傷兵Happened 主角是今年海盜隊的新秀克魯茲(Oneil Cruz),在開始之前我們先快速認識一下這位球員,克魯茲現年24歲,生涯沒有太大的傷病史,而這次本壘衝撞所導致的腳踝傷勢,我覺得有很多可以討論的空間,特別是他的受傷和Patrick Mahomes II 在今年除夕時的受傷是相似的,在我們今年的這集當中我們會來做個有趣的比較。

截圖自:Yahoo)


克魯茲的傷病史中,值得提到的是他三年前曾經在他的故鄉多明尼加駕駛他的吉普車時,與一台載有三個人的摩托車發生車禍,摩托車行駛時沒有開燈以至於車禍發生,最終摩托車上三人全數死亡,唯獨克魯茲幸運地沒有任何重傷。我們也從中可以知道他除了是個爆發力驚人的游擊手之外,生涯中也經歷過鬼門關前走一遭的經歷。


但今天要聊的傷兵Happened 是要講述克魯茲在2023年4月9日時,在對決白襪時的一次本壘衝撞,這衝撞本身其實捕手薩瓦拉(Seby Zavala)與克魯茲雙方本壘衝撞都各自有各自堅守的責任,沒有任何一方有違反運動道德的攻防動作,但不幸造成克魯茲的左腳踝受傷,由於一切發生地太快,中間還發生了一連串的板凳清空事件。


整個受傷內容帶大家透過影片來了解

受傷影片:

在板凳清空的同時,可以看到海盜隊的防護人員不斷地觀察雙方口角發展態勢,雙手不斷抱著選手,也確保選手的安全,這就是我們在討論衝場的第一線評估(Primary Assessment ) GMABCBS 的其中G。 (請注意右下角防護員在衝突中保護著受傷選手)

(截圖自:Youtube)


上述所提到的「G」就是“General Impression”,也就是先確定在現場是安全的,不僅僅是防護員本身,也包括受傷的選手。在這邊再帶大家來複習一次GM-ABC-BS(可以參考火箭隊的議員,第50集的30:48處

衝場的第一線評估(Primary Assessment GM-ABC-BS
  1. General Impression. (場上情況與安全)

  2. Mental Status. (選手的心理與精神狀況)

  3. Airway.(呼吸道是否有阻塞)

  4. Breathing. (呼吸)

  5. Circulation. (循環)

  6. Bleeding and Shock. (是否有出血或休克)


而最終克魯茲在送到醫院時,照X光片確認是左腳踝的腓骨骨折,手術結束後,媒體被告知的回場時間大約是「四個月」左右。


受傷機制

但回頭去看克魯茲的受傷機制,我們可以看到克魯茲在撲本壘的情形,這個左大腿是呈現內轉,而腳踝是背曲加上外轉的情況,這種受傷機制就是很典型的腳踝高位扭傷,上一位類似機制受傷的人,就是今年在超級盃奪下冠軍的Patrick Mahomes II 在除夕夜的腳踝高位扭傷。 (火箭隊的議員第123集網誌:https://www.snfsm.com/post/blog-123


當初在第123集我們提到: 腳踝高位扭傷所涉及的組織,是由於腳踝被擺在一個背曲到底的姿勢,這個姿勢會讓我們的腳踝骨頭距骨(talus bone),緊緊地扣住上面的小腿的兩個骨頭,分別是脛骨和腓骨,這時候再加上一個外轉的力量,就會開始把脛骨和腓骨之間的距離搬開,涉及的組織是叫做脛腓韌帶聯合(syndesmosis)。


這類型的扭傷其實非常疼痛,而且一定要注意有沒有骨折,尤其會很怕閉鎖性骨折進而發生的腔室症候群,所以防護員上前一定會看受傷腳踝附近的脈搏。


當初就是因為Patrick Mahomes II 很幸運地沒有傷到骨頭,所以還可以在季後賽中繼續硬撐下去,但克魯茲就沒那麼幸運了,一旦是骨折產生了位移,就必須接受開放性復位及內固定手術(ORIF,Open Reduction Internal Fixation),這類型的手術在手術後的6-8週是沒有辦法承重的,要依照選手的受傷嚴重度、術後恢復情形、外科手術醫生的指示,來逐步增加活動度、肌力,到後面的回場跑步與回場競技等等。四個月對我而言有稍微快一點點,但若是積極做復健,做好他該做的,我相信克魯茲可以在這樣的時間內回歸。


進步的空間:

但這件事情如果要說能夠有改善的地方的話,我個人會覺得在受傷之後,若是這種腳踝高位的受傷,盡可能在下場時就是以 「輪椅」或「擔架」下場會較為理想。

因為在骨折發生之後很忌諱在尚未得知X光結果前承重,因為這也可能造成骨折更嚴重,所以在受傷之後,海盜隊醫療人員用「兩人攙扶」的方式(如下圖),且讓克魯茲承重的情況下下場,對於在螢幕前「事後諸葛」的我來說,我覺得是有改善空間的,因為骨折後多半都還是要趕緊做固定,防護包裡都有可以用護木可以做好固定,以便在送醫前避免造成二次的受傷,二次的受傷除了讓傷口可能變更大之外,最怕的就是傷及周邊的血管和神經,因此在這邊給大家提醒一下,這也是為什麼要趕緊在場邊注意選手的腳踝脈搏。(這也是GM-ABC-BS的C,也就是circulation,循環)


(截圖於Youtube)

祝福克魯茲早日康復!滿血回歸。


(完)


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