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「閒聊」:我動了人工關節手術,我能打網球嗎?

已更新:2022年3月14日




針對於人工關節,最常見的一定是膝關節全置換手術,緊接著就是髖關節全置換手術,這些做過人工關節的長者們,也些仍然是網球的愛好者,總期待著有一天能夠返回網球場上持續奔馳。


而在臨床上會被問到這樣的問題:「我動了人工關節手術,但我還能回去打網球嗎?」其實這類的問題時常能夠被擺在臨床的研究上,只是目前確實在缺少眾多的實證當中,我們僅能藉由一些針對事實和專家的想法,來回答這個問題。


但就現實層面而言,無法否認的是,人工關節置換後,在患者有高衝擊運動,像是網球等,確實有讓人工關節鬆脫與損耗,因而造成可能需要做Revision,也就是翻修手術,因此我所接觸的醫生,大部分會建議盡量不要,但若真的無法,會建議打雙人網球,較少有醫生在患者做完置換手術後,讓病人能夠回去做單人網球。


但我能夠明白恢復健康後,想重回最心愛的體育的那種心,我找到一篇文章,是由紐約HSS醫院(Hospital for Special Surgery,紐約特種外科醫院)的治療師所寫的,HSS是全美骨科第一名的醫院,而撰寫這篇文章的治療師:Ioonna Félix PT, DPT, OCS, SCS, CTPS,除了是美國骨科認證外,也是運動醫學認證,她同時也是網球愛好者,這篇我會將她所建議的內容直接翻譯,提供給大家做參考囉!


我動了人工關節手術,我能打網球嗎?


Dr. Ioonna Félix 回答:

再回去打網球之前,有以下事情需要考量:


第一:不管是在你準備訓練前,或是已經回到了場上,必須和你的治療師溝通你想回去打網球的渴望,你必須要有足夠的肌力、平衡、肌耐力、柔軟度、與動作上的認知,來達成這項運動的需求性,你的治療師可以綜合以上幾個所需要向來安排你的訓練計畫,另外,這個計畫中必須涵蓋針對於網球上的動作訓練,以讓你回去球場時少了一分不安與恐懼。


第二:對於全置換手術的患者打網球,紅土球場會是比較推薦的,因為紅土的話,比較柔軟,且球賽的節奏會因此而變得較慢,較軟的地面,可以減少對於關節相對的衝擊,也同時讓你有足夠的時間來做反應並擊球。


第三:講如你已經決定要回到場上,且進行比賽水準的網球,會比較建議你能夠拿一些專業的課程,由教練專人指導,讓你能夠找到比賽的節奏,也同時能由教練檢查你的動作標不標準。



第四:正確的暖身非常重要,永遠要記得再開始打球先要暖身,特別推薦動態性暖身,尤其要做適當的慢跑、墊步跑(skipping)、敏捷性暖身,像是側跑、交叉腳跑(karaoke steps,)和動態拉筋(dynamic stretching)。


第五:雙打會比較於單打更高度推薦,因為這樣的話你所負責的打擊範圍就小了很多,你在身體上的與人工關節的負擔也相對較小,也藉此適度且緩慢地加重人工關節的負荷量。


第六:在比賽結束後別忘了要做拉筋,拉筋多半強調在靜態拉筋,在每次的拉筋多半要撐大約30秒左右,重複2-3次,且不是單純在人工關節處左右做拉筋,而是要整個身體做拉筋。


以上便是這位Dr. Ioonna Félix 的回答,我個人認為她盡善盡美的涵蓋到每一個所要注意的事項,雖然在臨床上,確實在一些比較傳統的外科醫生會不喜歡換完人工關節的病人去做高衝擊的運動,像是網球、籃球這種,但若是在運動本身內容上,做些微調,使衝擊性減低,但不失趣味性,球賽前與球賽後,都有適當的暖身與拉筋,我想,這個問題的答案,就不會只是一句No就能澆熄這些喜歡網球的長輩們的渴望。


(完)


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1 Comment


Han-An Wang
Han-An Wang
Mar 17, 2022

想了解dynamic stretch~~~敲碗整場影片

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