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「傷兵Happened」: Ryan Dirteater 的肝臟撕裂傷



美國其實在南方有一個很刺激的職業體育賽事,叫做騎牛大賽,簡稱為PBR (Professional Bull Riding )Ryan Dirteater 其實是一位職業騎牛大賽選手,在2019年的一場比賽當中,他在摔落牛的時候,被這隻公牛後腳用力踩在他的右上腹側,當場造成肋骨骨折,並刺進肝臟造成肝臟的撕裂傷與合併氣胸。

(圖片來源:Youtube

受傷影片:


今天我們先不探討氣胸,我們先來討論有關於肝臟撕裂傷,因為這個受傷問題也時常在一些接觸性競技中會出現,像是拳擊,美式足球,另外也常會在一些車禍的情形中發生,肝臟撕裂傷所造成的預後可輕可嚴重,嚴重情形可能會涵蓋有肝動脈、下腔靜脈的破裂。

這邊在分享另外一個肝臟撕裂傷的受傷機制,這個受傷就很明顯在腹部右上部位:


受傷的機制發生當下多半是右邊上腹部側受到撞擊,運動員多半會有右肩疼痛、腹痛,噁心,當懷疑是這類型的肝臟撕裂傷時,趕快爭取時間,因為這類情形雖然狀況嚴重可輕可重,但若是出血嚴重是會有可能造成休克甚至死亡,所以當下判斷後就要趕快立即送醫。送醫後的臨床診斷會以電腦斷層掃描為主,同時搭配血壓、肝功能數值等作為預後的指標數字。


Ryan Dirteater 的情況算是比較輕微且當下有馬上送醫處理,在妥善休養三個月後,他便回到運動場上。


像這種類似肝臟撕裂的情況,回到運動場上的標準會直接以肝動能數值與肝酵素是否正常來作為肝功能是否完全恢復作為臨床診斷標準,這類型的回場的標準仍需要會同專業的內科與胃腸肝膽科醫師。


Reference:

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