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「傷兵Happened」:台灣職籃洋將「威力」昏倒,認識球場上「非衝撞性」昏厥,與衝場的第一線評估 #GMABCBS

已更新:1月29日

警告:本篇文章有許多影片涉及運動員場上暈倒畫面,內容可能引起不適,請斟酌閱讀收看。

這幾天剛好看到台灣的新聞有在轉播T1的籃球賽,在這場轉播到的球賽中,剛抵達台灣的威力(Willie Reed),在比賽第二節的時候,在沒有遭受到任何碰撞的情況之下,直接癱軟在地上,當場電視直播時,嚇壞了現場所有人與主播球評。威力失去意識大約十多秒鐘左右,但大約在三十秒之後,便恢復意識後,回到場邊休息,當下防護人員來查看。

(截圖於:Youtube)


透過台灣的訪問得知,威力表示:


「我在比賽期間突然一片暈眩,隨後眼前一片黑」 [1]


暈倒時畫面:



此時,我們知道「運動防護員」或「運動物理治療師」衝場時的第一判斷依據:G-M-A-B-C-B-S


General Impression. (場上情況與安全)
Mental Status. (選手的心理與精神狀況)
Airway.(呼吸道是否有阻塞)
Breathing. (呼吸) 
Circulation.  (循環)
Bleeding and Shock. (是否有出血或休克) 

這種第一線失去意識的情況,最重要的仍然是依賴#GMABCBS,但我們在看到威力昏倒的情況,可以觀察到威力「仍然有明顯的呼吸」,此時已經可以排除最緊急的心臟驟停,因爲衝場評估有一個很大的關鍵:


「有心跳不一定會有呼吸,但是有呼吸就一定會有心跳」




所以威力有呼吸就代表他一定有心跳,代表這個運動選手是「失去意識」,這時若是防護包在一旁,可以冷靜地檢視其他生命徵像,包括血氧、血壓、心跳、是否有癲癇、脫水、低血糖情形,評估後再做出適當的處理。


而當選手恢復意識之後,首先我們要排除幾個可能性:


了解過去病史、家庭病史 (特別是針對心臟與腦神經)、了解最近用藥情形(降血壓或抗抑鬱藥物)、了解是否是最近因為時差的關係而有的生理時鐘或自主神經失調、了解是否有脫水的問題、了解昏倒前是否有呼吸不到空氣的情形 (過度換氣),


而由於這位球員有短暫失去意識的情形,安全起見,這名球員必須即刻送醫檢查。


下面整理幾個籃球場上的昏倒情形,這些都是在沒有碰撞的情況所發生的,我們來認識一下幾個有可能在籃球場上的昏倒的情況:

情況一:過度換氣、疲累、脫水。


下面這個昏倒影片,是一位Old Dominion大學籃球員 Imo Essien 在場上跑動中突然昏倒,最終檢查是因為過度換氣,這位球員在當週也因為生病,也被認為昏倒是因為有脫水的可能。[3]



情況二:脫水。


雖然這不是球員,但可以透過這個影片可以帶大家認識脫水型的昏倒,亞特蘭大老鷹的播報員Bob Rathbun,在現場播報時,因為脫水的緣故而現場失去意識,最終昏倒,當場嚇壞現場所有的人,而他也急救後也已都安然無事,最終檢查出來昏倒的原因是脫水。[5]



情況三:肺部血栓。


一位NCAA 裁判Bert Smith 在2021年NCAA錦標賽八強賽中發生昏倒。他在比賽中突然倒下,讓在場的人震驚不已,在比賽中,他說突然感到呼吸困難,視野模糊,最終昏倒在地。經過檢查,發現他因肺部血栓而昏倒。幸運的是,他被及時送往醫院接受治療,並最終成功恢復。[2]


肺栓塞是非常可怕且有可能造成猝死的情形,這位裁判很幸運地當場送醫並恢復。



情況四:心律不整與心臟驟停。


Keyontae Johnson在2020年12月12日,在比賽中完成一次空中接力灌籃之後,在暫停後走入場上時突然昏倒,當場防護員發現他有心律不整而後發生心臟驟停,當場由防護員幫他做CPR之後恢復心跳,而他最終而發現他的心臟病問題。 [4]



額外補充:情況五:心臟驟停


這個案例是額外補充,但因為很重要,因此帶大家認識與知道。


一位高中女排球球員,也在防守跑動時當場在未受到碰撞時發生昏厥,失去呼吸心跳,當下一旁的幫助的師長或醫療人員執行CPR仍然未見心跳恢復,最終透過AED電擊,成功幫助這位女高中生恢復心跳,並最終成功恢復:




從這五個昏倒案例,我們是可以初步排除威力當下應該不是緊急的心臟驟停,原因在失去意識的當下他是呈現有呼吸的。但仍然不排除所有可能的心臟病史、腦神經病史、脫水,或是因為時差的關係所導致的自主神經失調等原因。


在這裡祝福威力這位球員恢復健康,我們也透過這件事情認識籃球場上可能發生的非碰撞性昏厥,在更多這些認識之後,我們能在緊急情況保持冷靜幫助他人!




(完)


Reference 

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4.

5.

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