top of page

「實習日記」:要成為一位大師級的物理治療師,一定要靠眼神。


今天是2022年10月04日,我本人於IAR Sports Medicine 完成我150個小時中的第147個小時,逐步地往成為FAAOMPT(美國骨科徒手物理治療學院院士)邁進。


今天是我在師傅這邊實習的倒數第二次,今天也是總共看了四位運動員,兩位職業的美式足球員,還有一位很特別的腳踝受傷運動員。


今天開始之前有兩個小主題的閒聊:

主題一:師父的完全放手

首先一開始的兩位職業美式足球員,我在一開始的時候,我只是走過去問師父説:「Toko,你確定今天全部的選手都讓我帶嗎?因為其實我最近發現你好像都把這些職業球員都交給我了,我心裡還是有點不確定,想說和你確認一下。」


結果師父一聽到我這樣的問題就直接回答說:

“ Rex, you’ve been here for a long time. I saw you took notes all the time while you worked with them. Check the notes you took for those athlete. And just use your knowledge and be confident!!"


這句話意思就是說:「Rex,你已經在我這邊一段時間了,我都有看到你在帶這些球員的時候都在做筆記,把你那些筆記拿出來看啊,把你在這邊所學的知識都發揮出來啊,然後再更有自信一點!」


"Just use your knowledge and be confident!"

我想這是我實習這麼長了一段時間,應該會很難忘記的一句話吧,師父要我就是儘管把我在這邊學到了使用上去,然後真的在更有自信一點。


我必須和大家承認說,其實不管在哪一個階段,你或多或少也會有點對於自己的自我懷疑,特別是當你學會某件事情時,一些長輩或是前輩對你放手的時候,好比說,第一次媽媽在你學腳踏車時候,媽媽第一次放手;當你考到駕照的時候,爸爸第一次要你坐在駕駛座,而他將坐在副駕駛座的時候。而今天我是在我一年前還未曾帶過職業美式足球員,但今天師父就完全的放手。你說再被完全放手的那一剎那你會不會也有點自我懷疑,有種希望媽媽不要放手,希望爸爸還是回到駕駛座上,或是還是希望師父能稍微在旁邊看一下的那種感覺,那種還是想要依賴的感覺。


但我覺得從師父這邊要努力像他一樣的部分,就是真的要在更有自信一點,因為我們真的都已經把該學的都學了,剩下的,就是真的要去自己應用它們。然後再更有自信一點!我已經做了我該做的了,剩下的就是要相信自己了!


再次謝謝師父每一次給我的提醒,讓我想到以前當兵的時候,總是在長官問話時,會有躊躇不前的時候,不是那麼肯定的時候,這時部隊的長官會說一聲:「懷疑啊?」來打醒自己。


師父今天這句話也好像在對我說:「懷疑啊?就是全部都放給你做了你還懷疑啊?」

再次謝謝師父的信任,把所有他這麼重視的運動員,在禮拜二早上的運動員都交給我來帶。

主題二:要成為一位大師級的物理治療師,一定要靠眼神

在開始今天的實習日記之前,我還想要和大家聊一件事,就是我發現不管在我們醫院的院士,或是IAR 這邊的院士,只要你跟他們聊一些有的沒的,他們都還是會和你打哈哈,但一旦只要你講一些和物理治療相關的東西,那個眼神就會完全改變,就真的可以在對方眼神中看出烈火,然後有一大堆的知識無止盡地不滔不絕地說出,以前一部港片「射雕英雄傳之東成西就」說過,「要得到女孩子的芳心,一定要靠眼神。」


(圖片截圖自港片:射雕英雄傳之東成西就) 我現在也說:「要成為一位大師級的物理治療師,一定要靠眼神」真的當每週我問了我最近的傷兵Happened的主題人物,師父原本和你打哈哈的眼神都會改變。


就像最近火箭隊的議員第106.6集,聊的一位海豚隊四分衛腦震盪的 Tua,師父當下就直接表明了,海豚隊絕對要有人準備被炒魷魚了,尤其是醫療團隊的人,結果我不出其然,師父真的料事如神,不愧是當過休士頓德州人隊的首席物理治療師,海豚隊的醫生就在今天早上被炒魷魚了。




這真的是標準的醫療疏失,我發現師父連聊都不想聊這件事情,因為在他眼中那是一件非常誇張而且不應該在職業聯盟發生的事情,今天我也問了其中一位球員,球員眼中也直呼說光是在第一場比賽時,Tua的動作表現,就很明顯有視覺,平衡的問題,這種下去做十二對腦神經檢查馬上就應該查出絕對有腦震盪的診斷,怎麼會有用下背痛的傷來含糊過去,讓選手來暴露在危險之中呢?實在太扯了,太扯了。


你看,連球員都知道這種要做十二對腦神經的檢測,你說海豚隊的醫療團隊難道沒有嚴重的疏失嗎?



今天的運動員:


好啦,回到今天的運動員,今天來我們這邊的一位運動員是一位執行「風箏衝浪」的運動員,這真的非常酷,因為我也從來沒有帶過「風箏衝浪」的運動選手,英文叫做Kitesurfing ,基本上就是透過手上的風箏,來給予你向前的拉力,進而執行的水上運動項目,這位運動員主要是執行很多特技風箏,衝浪與滑板。



但由於這位選手有很多的跳躍後,踩衝浪板的動作,這位選手大約在七個禮拜前有左腳踝扭傷,也是屬於像打籃球常見的那種翻船腳踝扭傷,所以今天這位選手的問題不困難也算常見,我們在火箭隊的議員第103.6集

那一集雖然有關腳踝的話題,但其中最重要的一件事情就是,腳踝扭傷會很容易造成活動度的問題,尤其在背屈(dorsiflexion)的限制上,因此執行起來,一定要涵蓋徒手手法,來明確地告訴選手該如何將背屈的角度拉開。


大家大概會想問一個問題,為什麼腳踝扭傷總是往內側翻船比較多,因此而受傷了外側的韌帶,好像比較少聽到往外側的翻船。這個問題的答案我還記得是在中國醫藥大學的時候,當時的運動傷害防護學的老師就在那時候為我們解答過,由於我們小腿骨一共分做兩個骨頭,一個比較粗的較脛骨,一個比較瘦的叫腓骨,腓骨在外側,脛骨在內側,腓骨因為比較起脛骨有額外延伸到肢體末端,因此有一種腓骨比較長的感覺,因此腳踝比較容易往內翻船,你也可以說因為腓骨延伸的較長,因此在整個物理空間的角度上,沒有辦法讓腳踝這麼容易的做一個往外翻船的動作,所以我們在臨床上的腳踝翻船,多半都是以往內翻船比較多。



腓骨在外側,脛骨在內側

今天就傳達一個觀念就是,一旦是有腳踝扭傷的問題,一定要儘早地執行腳踝角度恢復的運動,還有在可以接受範圍內的開始承重,這都會幫助恢復的時間可以被縮短,讓患側早日恢復功能,這已經都是被研究所證實的。(recovery time can be reduced with early mobilization with active and passive ROM exercises, and supported weight-bearing as tolerated. )

今天就帶大家做兩個運動,來幫助腳踝扭傷後的角度恢復。


站立式三方向背屈伸展。 Standing 3-way Dorsiflexion Stretch




站立背屈動態伸展。Standing Dynamic Ankle Dorsiflexion Stretch




希望今天大家可以從這集當中也得當一些收穫喔


(完)

107 次查看0 則留言

Comments


bottom of page