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「實習日記」:誒誒那個狀元可不可以不要擋在中間(上集)





今天是2022年04月05日,我本人於IAR Sports Medicine 完成我150個小時中的第65個小時,慢慢地往成為FAAOMPT(美國骨科徒手物理治療學院院士)邁進。

今天的第一位病人是上上週來的那位上班族,他依舊還是有膝蓋疼痛的問題,但症狀已經比兩週前要來的好多了,從Toko這邊開始做治療之後,已經開始接受一些重量訓練和有氧訓練。手法上面,Toko在這位年約40幾歲的上班族上,仍然是很單純地用將膝蓋骨往下推的手法,這個英文我們會說Patella Interfior Glide,意思就是把膝蓋骨往下推,這個手法必須要在膝蓋完全伸直的情形下執行。會是用到這種手法的患者多半都是有膝蓋過度伸直的毛病,有點像懶人膝蓋的方式做站立的姿勢。

這邊快速的臨床英文時間一下,大家常聽我說的膝蓋骨,其實在醫學的名稱叫做Patella,中文叫做臏骨,但之所以會想簡單叫做膝蓋骨,就只是很單純地想讓大家比較好記,但在英文上,我們若是不用醫學名稱來稱呼它的話,我們會叫它Knee Cap,Cap我們很常用是用然說帽子,也許我以後就稱呼髕骨叫膝蓋帽子吧。

至於將膝蓋帽子往下推的這個手法我也很常會教我的病人自己去執行,有點像女生想要保養皮膚,會將皮往上拉,而要保養膝蓋,雖然說四個方向都可以推,但我們臨床上最常見的就是把膝蓋帽子骨往下推,給大家這個簡單的手法做參考:



今天帶這位上班族的運動有很多都是要引導這位先生的股四頭肌發力,Toko用一個用動叫做Swiss ball Squat來引導,這個運動其實我們在臨床上還蠻常見的,可是在一些比較急性髕骨肌腱炎的患者要小心使用,但基本上使用原則就是以不引發疼痛為目標來做訓練,因為肌腱就是一個很單純的同學,痛就痛,不痛就不痛,喜歡誰叫就告訴你喜歡誰,討厭誰就告訴你討厭誰,因此我給肌腱最像的卡通人物就是櫻木花道,討厭就討厭,喜歡就喜歡,也不會跟你拖三拉四的。




因此在帶一些膝蓋疼痛的治療師或教練們,不妨以這個為原則做出發與訓練。藉由這個影片帶大家了解。

How to Do a Wall Squat with Exercise Ball | Knee Exercises


今天的第二位選手是之前幾周那位腿後肌拉傷和胸肌拉傷的大學美式足球球員,他的恢復已經逐漸正常,尤其是胸肌,他近期已經可以舉大約205磅了,持續地往225磅為目標。由於他已經逐漸恢復良好,因此今天徒手的時間大約只有10分鐘左右,就開始很多各式各樣的重訓、增強式訓練(Plyometric Training),今天使用各式各樣的工具,像是推雪橇,和來回折返跑,側邊快速移動等等,今天一件有趣的事,是上回所提到的狀元,大約今天十點多才開始訓練,由於對方可能真的比較有名氣,有時候訓練時會比較以自己為主,我們在推雪橇的時候,這位狀元就大大地躺在草地的正中間,在那邊做胸椎的伸展,一直到Toko過去把他拖走才清出空間來做推雪橇,誒誒那個狀元可不可以不要擋在中間。有時候物理治療師可以和職業球員熟到這樣,其實看了也覺得蠻好笑的。

下一集時我打算介紹一些這位大學球員的側邊踩步,還有最後一位外接員的阿基里斯腱傷勢。


Fun Fact:

我覺得Toko很喜歡在早餐吃麥片,這幾個月他很喜歡一邊吃麥片一邊走進診間。我會吃麥片通常都是有機會去外面住飯店或是奧運輪值才會吃,美國人的吃法很喜歡在上面加水果乾、堅果片或是我很怕的肉桂,Toko平時很注重養身,一大早起床就去重訓,來診間時都還會有運動員虧說你的二頭肌很充血很大喔。而且他每次給人看起來總是很有朝氣,師父比我大十歲但看起來還是這麼年輕,我想運動不僅給人自信,也給人快樂的好心情。

大家都一起愛運動吧!


(完)



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