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「實習日記」:我的熱情,是「打」美式足球



今天是2022年05月17日,我本人於IAR Sports Medicine 完成我150個小時中的第84個小時,慢慢地往成為FAAOMPT(美國骨科徒手物理治療學院院士)邁進。


今天一共看了四個病人和運動員,第一位是大家熟悉的上班族小樓,後面緊接著三位美式足球球員。


小樓:雙側膝蓋疼痛,爬樓梯最不舒服。

相信如果有一直在跟實習日記的聽眾應該都知道,小樓今天的腳大致上恢復的差不多了,他只是說他還是三不五時地會有一些疼痛問題,也是比較常發生在右腳。而他最近感覺到比較不適的原因是,因為他和他太太開始回去打網球了,他發現他打網球的時候,右邊的膝蓋疼痛會蠻明顯的,至於他之前抱怨的下樓梯會膝蓋痛的問題,已經基本上不再困擾他了,他甚至還開始背著背包走樓梯也沒有太多問題。

當下Toko的回答就說,你假如說打網球時膝蓋會痛,就代表你的肌腱還沒準備好 (The tendons are not ready yet.),因為網球是一個多方向轉換的運動,會有很多的膝蓋扭轉與急停,Toko接著說我們即將會慢慢地帶入你一些轉換方向的增強式訓練 (We will give you a slow introduction to plyometric and working on changing directions),要小樓在今天的治療運動中準備好。

今天的徒手治療依舊和之前類似,沒有太多的改變,今天比較有趣的是Toko逐漸帶入的治療運動。

小樓一開始的運動是以推舉機(Leg Press Machine) 做開始,但Toko要他開始加入更大的離心收縮控制,當我們說離心收縮的時候,是代表這這塊肌肉收縮力量小於外在負荷量時,肌肉同時「被拉長」的一種收縮方式,在做推舉機的時候,Toko 要小樓六秒彎下膝蓋,然後再三秒伸直膝蓋,這樣的節奏下進行,一組八下,執行三組,我們並同時加重到他力量可以負擔的程度。


可以參考下面影片:


下蹲時收縮,離心收縮約6秒。(圖片擷取自Youtube)



上推為向心收縮,約3秒內完成。(圖片擷取自Youtube)



當下小樓內心我知道有點故作堅強,但我可以看得到他在尖叫。


下一個運動,是保加利亞分腿蹲(Bulgarian Split Squat)

這個是我最喜歡的健身動作之一,這是我目前看到最簡單標準的保加利亞分腿蹲影片,給大家參考一下:



這邊也提醒大家保加利亞分腿蹲(Bulgarian Split Squat)另外有一個名稱叫做Rear Foot Elevated Spilt Squat (後腳抬高蹲),時常有人簡稱為RFESS。 小樓在做這個運動時,過程中Toko 不斷喊著:


「身體往前靠」 ”Forward Lean!”

「找到你的臀肌」”Find Your Glute!"

「順著我的指尖向下蹲去」 “Follow my fingers to squat down!”


保加利亞蹲的關鍵,覺得是前腳要大概支撐著你身體約90%的重量,而後腿只是平衡且佔有10%的重量

而後面Toko要小樓把保加利亞蹲的重點應用在實際上的向前箭步蹲(forward lunges)上面,其實重點就是身體越往前傾,會有更多的臀肌被激發,只見結束後小樓痠到在地上哇哇叫。


小辮:NFL資深角衛,右肩外轉不足,右腳踝慢性扭傷。

第二位選手是小辮,我一直不知道要取他什麼名字。但他的黑人辮子真的讓我很印象深刻。而他就是之前我有提到手臂有刺青李小龍的那位,小辮是所打的位置是防守組的角衛CornerBack,不是腳有味道的那個腳味,是角衛。他曾經有獲得過超級杯總冠軍。

今天小辮基本上是來做保養的,只是他最近去某個地方做治療,結果對方給他做某種熱療竟然熱療到三度燙傷,我當場看到那個燙傷的痕跡還真的嚇了一跳,傷口外觀是那種死白色的那種,看起來已經在恢復了,傷口沒有很大,但也提醒我們臨床人員們在做熱療時一定要特別注意。

今天基本上小辮只是做保養,所以徒手手法上我幾乎都看過。今天小辮一直在聊一位他很要好的朋友接受訪問時的片段,這位是最近剛從前十字韌帶傷痛回來的Jameis Winston,最近電視台在訪問他的時候,他說出了一句話最近一直在被社群媒體反覆播放著,大家只是覺得他很單純的好笑。

“ As a kid, my passion was always football. But being taken away from the game, I didn't realize, my passion was "playing football."

當我還是小孩子的時候,我的熱情始終是在美式足球,但當我不能上場之後,我才了解到,我的熱情,是「打」美式足球。


請點擊下面連結:


回顧一下Jameis Winston 2021年的受傷:


總而言之,今天治療小辮就在這樣嘰嘰喳喳的笑聲中渡過。


今天後面還有兩位球員,一位是經歷過腓腸神經(Sural nerve )融解術(neurolysis)的一位NFL角衛,另外一位是我們都很熟悉且和我很熟的一位線衛Outside Linebacker,以後就稱呼他線線好了,之後若有機會再和大家聊聊他們兩個的治療吧。


Fun Fact:

1. 今天小辮一直在罵最近季後賽很多人批評Chris Paul的言論,尤其是針對Patrick Beverley在電視機前面形容Chris Paul是一個三角錐(Cone) 而感到不以為然,我想不管是美式足球員也好,大家也都是很關心NBA季後賽的。


(完)

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