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作家相片陳佳鴻 Chia-Hung Rex

「閒聊」:膝蓋力量的關鍵,菠蘿蓋與股四頭肌的絕妙連結


今天我想要聊聊我們的膝蓋,我們時常將股四頭肌比喻為國王,因為除了可以幫助膝蓋伸直之外,它是膝蓋中最具爆發力的肌肉。


股四頭肌得名自其由四塊肌肉組成,你可以參考下方的圖片來了解更多解剖細節。



股四頭肌與膝蓋小骨相連,膝蓋小骨在醫學上稱為髕骨,而在廣東話中則稱之為「菠蘿蓋」。每次聽到菠蘿蓋這個詞,我都會感到有趣,因為直接翻譯成中文就是「鳳梨頭」,而我個人與鳳梨有著特殊的情感聯繫。所以我在節目上常常使用菠蘿蓋這個詞來指代膝蓋小骨。



專業術語上,膝蓋小骨的英文名稱是Patella,在羅馬字中表示「小盤子」,從解剖外觀來看,的確有點像小盤子。



膝蓋小骨最著名的特徵之一,就是被視為全人體最大的「種子骨」(Sesamoid Bone)。「種子骨」是指「嵌入在肌腱內的骨頭」,換句話說,就是位於肌腱與肌腱之間的骨頭。因此從解剖學來看,髕骨確實位於「股四頭肌肌腱」和「髕骨肌腱」之間,因此得名。



髕骨這個菠蘿蓋(或鳳梨頭),乍看之下,還真的有點像一個皇冠的樣子,你也可以說髕骨就是膝蓋的皇冠。當我們提到「股四頭肌是國王」時,你不得不承認,國王之所以能被稱作國王,是因為這個皇冠的加冕,讓它成為下肢中最具爆發力的肌肉群。這就是為什麼股四頭肌可以因著髕骨而得以成為力量國王的原因。ㄌ


為什麼股四頭肌會是膝蓋的力量之王?

這裡涉及到槓桿原理(對不起我的高中物理老師,但現在我回報您了)。


由於髕骨的位置,當股四頭肌收縮時,力量被傳遞到髕骨上,然後再傳遞到下方的脛骨(脛骨是小腿的骨頭之一)。這就像在槓桿的一端施加力,支點旁邊的力量被傳遞到另一端的效果。 由於髕骨是位於膝蓋中心的關鍵結構,它增加了股四頭肌的力臂(即支點到力的作用點的距離)。這樣,當股四頭肌收縮時,產生的力瞬間就可以放大,幫助伸展膝蓋,增強下肢的力量。 因此,髕骨的存在就像一個槓桿,研究指出,股四頭肌力量在髕骨的存在之下,瞬間力量提升了30%,所以髕骨看似普通,但卻瞬間讓股四頭肌從一個默默無聞的四塊小肌肉,變成膝蓋中的力量國王,最主要原因在於髕骨提升了股四頭肌的力臂。

圖片:有髕骨與沒有髕骨之間,力臂明顯增加了。

(截圖於:Youtube) 就像是修理輪胎時使用的螺絲扳手或板手,當你將其加長,力臂增加,因此增強了力量。因此,股四頭肌之所以成為國王,是因為髕骨菠蘿蓋的加冕。在槓桿原理中,這句話是完全成立的。



因此,當你的膝蓋受傷或手術後,第一個,也是最重要的肌肉要喚醒,就是股四頭肌。若國王沉睡著,整個膝蓋就會陷入崩塌狀態,最多只能靠膝蓋本身的結構支撐,但在國王未被喚醒前,其他肌肉難以替代其角色,因為國王(股四頭肌)與菠蘿蓋(髕骨)絕對是上帝的傑作。


因此,在膝蓋術後或受傷後,逐步喚醒股四頭肌的方法,可以從Quad Sets開始,逐步進展為SAQ(Short Arc Quads),然後是LAQ,接著是Assisted SLR,SLR最後進展為Long Sitting SLR。


Quad Sets (股四頭肌等長收縮)



Short Arc Quads (SAQ) 「短弧四頭肌運動」。 其中,"Short Arc" 意指動作幅度較短,而 "Quads" 則是指四頭肌。因此,"Short Arc Quads" 指的是一種特定的股四頭肌運動或鍛鍊方式,很常用於物理治療或運動訓練中,動作範圍相對較小。



"Long Arc Quads" (LAQ ) 的翻譯是「長弧四頭肌運動」 在這裡,"Long Arc" 意指動作範圍較大,而 "Quads" 則指四頭肌。因此,"Long Arc Quads" 是指一種再比SAQ進階的股四頭肌運動或鍛鍊方式,其動作範圍相對較大



Assisted SLR 「協助性直腿抬高運動」

"Assisted" 意指協助或輔助,"SLR" 是 "Straight Leg Raise" 的縮寫,指的是直腿抬高運動。在這種運動中,通常需要使用輔助工具或其他人的協助,幫助進行直腿抬高動作。




SLR 「直腿抬高運動」

直腿從躺臥的姿勢抬高至60度左右的位置。這個運動主要用於訓練股四頭肌(大腿前面的肌肉)和髂腰肌(髖關節的深層肌肉),同時也有助於加強腹肌和腰部穩定性。"SLR" 在治療、運動訓練和健身中都是常見的動作之一。通常患者可以順利進行20下之後,我就會進入深蹲了。




大家一起啟動你的股四頭肌吧!


(完)


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