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「閒聊」:如何自我檢測膝蓋是否有水腫問題?膝蓋水腫的掃動測試與分級



在臨床上,膝蓋水腫是一個常見的問題,而我們需要提前警覺並確認自己是否患有這種情況。膝蓋水腫可能是由多種原因引起的,有時,膝蓋水腫可能悄悄地出現,而我們可能未察覺到這一問題的存在。因此,我們需要培養警覺的習慣,並學會如何自我檢測膝蓋是否有水腫問題。本文將介紹如何進行膝蓋水腫的自我檢測,包括操作方式和相關的分級方式。此外,我們還提供了一些示例影片,展示了一位老先生和一位年輕運動員在治療師的檢測下,其膝蓋水腫的明顯表現。

(截圖於:prevention.com)


在臨床上,膝蓋水腫是常見的問題。膝蓋水腫可能是由以下幾個原因引起的:


1. 過度使用或受傷:運動時過度用力、跌倒、扭傷或撞擊。

2. 關節炎:包括退化性關節炎和風濕性關節炎。

3. 半月板損傷:在運動或扭轉膝蓋時引起半月板撕裂或損傷。

4. 膝蓋滑液囊炎:滑液囊組織發炎和腫脹。

5. 韌帶損傷:膝蓋周圍的韌帶受損。最常見的包括是十字韌帶和內側副韌帶。

6. 感染:罕見,但膝蓋可能被細菌或其他微生物感染。

7. 手術後:各種手術,如前十字韌帶重建、人工膝蓋關節置換等。



然而,有時膝蓋水腫會悄悄地來臨,造成困擾。因此,我們需要保持警覺,觀察膝蓋是否有水腫問題,尤其是在腫脹不明顯的情況下,應該如何檢查呢?

在臨床上,我們通常使用「膝蓋水腫的掃動測試」(Sweep Test)。這個檢測方式可以自行進行。


「膝蓋水腫的掃動測試」(Sweep Test)操作方式:

1. 坐在長椅上,膝蓋完全伸展且放鬆。

2. 輕輕地將手放在內側脛股關節線下方。

3. 以掃動的方式,向上並向著膝蓋上方輕輕撥動手,大約2-3次,試圖將滲出物從關節囊內移到膝蓋上方囊袋內。

4. 接著,檢查者在膝蓋的外側、膝蓋上方囊袋的上方,向下滑動。如果檢測呈陽性反應,你會在膝蓋內側、髕骨下方的位置在幾秒內感覺到一個小波浪或腫大。


影片示範:(正常且沒有水腫的情況)

另外從下面的影片,你也可以了解若是陽性會是什麼樣子:

呈現膝蓋水腫陽性的影片:


一位老先生,在治療師的檢測下,很明顯有內側的液體凸起:



一位年輕運動員,在治療師的檢測下,內側也有很明顯的水腫凸起:


(截圖於Youtube)


在上面的影片中,你可以清楚地看到一位老先生和一位年輕運動員在治療師的檢測下,他們的內側都有明顯的水腫凸起。這兩位的水腫等級,在臨床上,英文稱為:「Trace」,也就是「有痕跡」的意思,意思是在臨床上就必須要開始「控制水腫」了。否則水腫變成慢性,會非常難處理,甚至影響到膝蓋的「國王」:股四頭肌的發力。


我們可以使用以下分級方式來評估膝蓋水腫的嚴重程度:

- 0級:在向下滑動時沒有觸感到流體波動。
- Trace(痕跡):膝蓋內側有一個小腫塊。
- 1+級:較大的腫塊。
- 2+級:在不進行膝蓋外側的向下滑動的情況下,內側的流體恢復到原來的位置。
- 3+級:過量的流體使得無法滑動掉內側的流體。

請記住,如果你的檢測結果呈陽性,請務必諮詢你的醫師和治療師,並開始採取適當的控制措施來處理水腫問題。


處理水腫的方式不外乎,壓迫、抬高與肌肉幫浦運動,這一系列的處理方式,我先以下面簡單幾張圖片做代表,未來有機會再和大家詳談解決的方式喔。 壓迫型護膝(knee sleeve for compression):


(截圖於:Google)

壓力襪 (compression stocks):

(截圖於:Google)


肌肉幫浦運動,包括Ankle Pumps 和Quad Sets,在白天或是睡覺前,每一小時都做,甚至一有空就做!透過肌肉幫浦的力量,將水腫打回心臟!


Ankle Pumps (腳踝幫浦)

Quad Sets (股四頭肌等長收縮運動)“叫我國王”運動


睡覺時將膝蓋抬高

(截圖於Google)

以上是這一次這一次關於膝蓋水腫自我檢測的方式,還有簡易的水腫處理,希望這集能夠幫助到需要幫助的人!祝福大家有健康的膝蓋。

(完)


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