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「傷兵Happened」:一位拳擊手在運動場上的癲癇

已更新:2023年4月11日



賽場上運動員的癲癇,癲癇在運動賽場上是有可能發生的,讓我來看看今天的影片當中的這位藍色衣服的拳擊選手,在一次對方的出拳後,大約20秒後,他便開始有抽慉型的癲癇發作。



以下註明了影片重點:

5:36 出拳發生,裁判立刻阻擋比賽進行
5:54 癲癇發生
5:57 護牙齒的迅速移除
6:02 裁判說:「Get out of the way」清出空間
7:12 選手狀況穩定,翻到側躺,持續注意脈搏,安撫,但不時仍然有抽搐(convulsive)發生

先跳脫選手癲癇本身,裁判在整件事情表現地很專業,在協助選手時,他已經把治療手套戴好了,基於這一點讓我十分佩服。 而除此之外。這影片最讓我印象深刻的就是裁判的應對,首先先停止比賽,移除可能阻塞呼吸道的嘴中護具,躺下與擺位,看出這名裁判非常地有經驗,冷靜處之。完全把防護衝場第一部首要原則 “GMABC” 給做到淋漓盡致。

“GMABC”

G (General Impression): 場上安全,停下比賽,要求清空

M (Mental Status): 運動員失去意識,趕緊安全適當擺位

A (Airway): 移除嘴中可能阻塞物

B (Breathing): 觀察呼吸

C (Circulation): 不斷注意脈搏


癲癇發生結束之後的處置

在癲癇發生結束之後,要不時地監測運動員的脈搏與呼吸,有時候可以注意運動員身上有沒有緊急身份辨識環 (emergency identification tags),也 就是有些有罕見或特殊疾病的運動員,身上會帶著緊急辨識手環,以至於在他們失去意識的時候,急救人員可以立刻判斷他/她可能造成失去意識的原因是什麼。


若是探討癲癇的嚴重性,會因運動員的個人體質有所不同,但往往運動員在癲癇要發生前的幾秒,就已經知道癲癇要準備發生了,就像影片中的這位選手一樣。 而誘發癲癇的常見因子常見的包括:


1. 缺水(Dehydration)

2. 壓力與環境( Stress and Chaotic environment)

3. 低血糖(Hypoglycemia)

4. 過度換氣 (Hyperventilation)

5. 電解質失衡(electrolyte imbalance)

6. 過熱(heat)

7. 過量的燈光(fluorescent lighting)

在癲癇的發生時,首要當然是注意選手的安全,安置在安全的環境,若是身障的選手要特別小心是否會從輪椅上摔下的危險,接著當然是注意上述的ABC,尤其是徹底地暢通運動員的呼吸通道,反覆地觀察呼吸與脈搏,穩定的話每十五分鐘一次,不穩定的話每五分鐘一次。


接著就是在癲癇結束後,若是運動員逐漸回覆意識,詢問幾種可能發生癲癇的原因,像是低血糖,電解質失衡等,並於癲癇結束且狀況穩定之後,才開始給病人進食或補充電解質飲料等等

希望這一集帶大家更認識運動場上的癲癇,也讓你我都有影片中這位裁判的從容與優雅處置!



(完) #癲癇


Reference:

  1. Webborn N, Van de Vliet P. Paralympic medicine. Lancet (London, England). 2012;380(9836):65-71.

  2. Curtis KA, Gailey RS. The Athlete with a Disability. In: Zachazewski JE, Magee DJ, Quillen WS, eds. Athletic Injuries and Rehabilitation. Philadelpha, PA: W. B. Saunders Company; 1996:959-980.

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